病院ではなく、薬局だからできる挑戦

今回は、まんまる薬局創業メンバーのひとりである堀田さんにインタビューさせていただきました！

創業前と創業後を知っている堀田さんだからこそ感じるところを伺っていきます！

家族に勧められたのがきっかけでした。

高校生の頃、私は理系に進んでいましたが、手に職をつけたいとしか考えていませんでした。そんな中、家族に「薬剤師を目指してみたら？」と勧められました。

そこから薬を飲んだ記憶もなく、薬剤師という職業に具体的なイメージを持っていなかったのですが、一度挑戦してみよう！と思ったんです。

同時に自分の目指す薬剤師像を薬学部の5年生の時に考え始めました。

ちょうど病院や薬局に実務実習をしたときですね。

薬剤師という同じ職種でも、自分なりの使命やキャラクターを持って働いているんだということを知りました。一重に薬剤師と言っても、それぞれ個性もあるし色んな人がいるんだなって（笑）

その体験が私のなかで大きく、様々な考えを知るきっかけになったことだったので、将来どんな風に働きたいのか、どんなことをしたいのかと自分の目指す薬剤師像を考える転機となりました。

いいえ、最初は病院が良いなと思っていました。実習の時に熱血な指導薬剤師のもとで楽しく学べて、自分にあってそうだなぁ〜とより感じていました。

病院の場合、規模などによって薬剤部が確立されている病院とそうでない病院があります。

どちらの薬剤部かで、仕事の進め方や患者さんと関われる幅が変わってきます。

また、病院に就職をする場合は、大手の薬局と違って都道府県どこにでも店舗があるというわけではないので、勤務地の点でどうしても選択肢が狭まってしまうなと考えていました。

ずっとその病院や地域で働くことを決めているのであれば良いと思いました。

ですが、わたしは将来的なキャリアアップによる転職やライフスタイルの変化によって、選択肢が狭まるのがネックだなと思っていました。

当時は絶賛悩んでいましたね（笑）

薬局業界の伸びしろを感じたことです。

具体的には、この２つの分野で伸びしろがあるのかなぁと。

特に実習で教えていただいた、アメリカでの薬局の在り方に感銘を受けました。

日本は国民皆保険制度で、義務として全ての方が加入しています。しかし、アメリカは違って皆保険制度ではありません。もし受診や入院が必要になった場合は、医療保険に入られている方は保険適応の負担割合ですが、医療保険に入られていない方は10割負担となってしまいます。

その背景から根付いたのがセルフメディケーションという文化で、自分で予防するという概念です。

日本の薬局の意義とは大きく違うと思いました。個人のセルフメディケーションをサポートするのも、アメリカの薬局では1つの存在意義なのです。

患者さんに薬のことだけではなく健康という大きなテーマで寄り添う、そんな薬局を日本で根付かせていきたいという想いに大きく共感を持ちました。

また、就職当時はそこまで深くは考えていなかったのですが、在宅医療の分野も、まだまだ薬局としてやれることは沢山ありそうだと考えていました。

病院は人も設備もいろいろなことが整っていますが、薬局は理想や夢などはあるのですが、まだまだ追いついていない印象でした。

自分の性格的にルーティンワークが不得意というのもありますが…（笑）

その後、株式会社hitotofrom（まんまる薬局）を松岡さんや杉本さんと創業しました！

直接患者さんの状態をみて、お話を伺えるところじゃないでしょうか。

外来とは違い、在宅の場合は患者さんのホームなので心理的なハードルが下がり、自然とリラックスできる環境です。

患者さんにとって、落ち着いた環境で時間をかけて対話することで、困っていることや悩んでいることを拾いやすくなるので、解決するために動きやすくなります。

自分たちでは解決できなそうなことも、誰に情報を共有しておいた方が良さそうかな？などと着地点を探すクセもつきました。

患者さんだけでなく、その周りに関わっている人たちともチーム性を感じるのが良いですね。

「患者さんのためにできること、したいことができているか？」という視点から、「患者さんのためにできること、したいことを、まんまる薬局のメンバー全員ができているか？」という視点になったことです。

みんなの働く環境や、マインドにも心配るというか。

私自身、至らない部分も大いにあるのですが（笑）

他には、ひとつひとつの取り組みに軸をブラさず、今は何が必要なのか？を考えて行動できるようになったと思います。

一人ひとりが持っているやりがいや好きなこと、個人で実現したいことと会社として目指しているゴールがマッチして、まんまる薬局で働いて楽しいと全員が言ってくれる状態を作りたいです。

0からみんなで作っていくという経験をさせていただいたことに感謝しています！

もっと在宅というものを世の中に広げていきたいなと思っています。

まんまる薬局は現在、板橋区をメイン拠点にしていますが、足立区や中野区の患者さんにも訪問させていただくことがあります。

患者さんの視点に立った時に、住み慣れた地域の聞いたことのある馴染みの薬局が訪問した方が安心感があるのかなと思います。

地域の薬局が、ゆりかごから墓場までを担うイメージです。

薬局=近くにいる頼れる存在になりたいと思っているので、私たちの経験がその土台作りに何かお役に立てたら良いなと思っています。

冒頭にお伝えしていたように、病院は薬局と違って整っていることが多いです。例えば、ナースコールボタンを押すと、すぐにドクターや看護師、薬剤師が駆けつけてくれます。

在宅では少しタイムラグが生じますが、患者さんのお家に医師や看護師、薬剤師、理学療法士、ヘルパーさん、ケアマネさんなど連携している人たちが入ります。

病院と全く同じサポート環境ではないですが、自宅にいるからこそ患者さん自身の安心感と自由をもちながら療養生活をしていける。

それを実現するためにまんまる薬局が目指しているのは、地域全体で患者さんをサポートする「地域まるごと病棟」を作ることです。